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目的研究晚期扩张型心肌病并肺动脉高压患者临床及右心导管参数的特点。方法晚期扩张型心肌病患者39例,根据床旁右心导管所测平均肺动脉压(mPAP)是否大于等于25mmHg(1mmHg=0.133kPa)分为扩张型心肌病并肺动脉高压组(DCM+PH,n=23)及单纯扩张型心肌病组(DCM,n=16),对比两组临床及右心导管参数的特点。结果与DCM组比较,DCM+PH组患者病程长(6.68±5.57)年vs(3.32±3.37)年(P<0.05),氨基末端脑纳肽(NT-proBNP)水平升高(4 232.89±1 430.56)ng/L vs(1 794.80±1 067.95)ng/L(P<0.05),左心室扩大(72.68±11.52)mm vs(65.94±6.81)mm(P<0.05),mPAP增高(39.81±12.90)mmHg vs(17.19±13.61)mmHg(P<0.05),肺动脉楔压(PCWP)增高(25.00±5.93)mmHg vs(11.25±6.77)mmHg(P<0.05),心输出量(CO)降低(3.46±1.25)L/min vs(4.65±1.28)L/min(P<0.05),肺血管阻力(PVR)增高(32.872±23.069)kPa·s·L-1 vs(17.871±8.908)kPa·s·L-1(P<0.05),多因素回归分析显示,病程和NT-proBNP水平是扩张型心肌病并肺动脉高压的独立危险因素。结论晚期扩张型心肌病并肺动脉高压患者mPAP为轻中度升高,有较长的病程,NT-proBNP、PCWP、PVR均升高,CO降低。病程和NT-proBNP水平是扩张型心肌病并肺动脉高压的独立危险因素。