口诀法在穿脱隔离衣实践教学中的应用

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  摘要:
  目的:探讨口诀法在穿脱隔离衣实践教学中的应用。
  方法:选取2015级专科护理221人,实验组(n=113)采用口诀法进行穿脱隔离衣实践教学,对照组(n=108)实行传统实践授课。
  结果:实验组技能考核成绩明显高于对照组;实验组学生对教学效果满意度高。
  结论:口诀法有利于提高学生的操作能力。
  关键词:口诀;穿脱隔离衣;实践教学
  穿脱隔离衣是隔离技术中一项非常重要的操作。但由于其隔离原则性强、操作步骤繁琐,使得学生在有限时间内掌握该项技能难度较大。为增强学生的隔离技术理论知识与实践能力,我们将洗手和穿脱隔离衣的步骤编制成易记的口诀,在2015级专科护理学生的实践教学中进行授课,取得了较好的效果。具体如下:
  一、 资料与方法
  1. 一般资料
  选取我校2015级专科护理221人为研究对象,随机将1.2班(113人)设为实验组,男生18人,3.4班(108人)设为对照组,男生16人。两组性别、年龄、学习成绩差异无统计学意义(P>0.05)。
  2. 方法
  (1)教学方法对照组以传统法授课,即预习——教师示教(按课本步骤)——学生练习。观察组采用口诀法,即教师在课前要求学生背诵已编制的操作口诀,教师授课时按口诀边演示、边讲解口诀的含义,学生练习时边背口诀、边操作。两组均由相同教师进行理论和实践教学,实践教学均为4学时,教学完毕后进行技能考核。操作口诀如下。
  ①手清洁根据“七步洗手法”步骤,简化为口诀:“内(掌面)外(手背)夹(指缝)恭(指关节)大(拇指)尖(指尖)腕(手腕),左右(先左后右)五次(每部位揉搓次数)十五秒(总时间)”。用14字概括手清洁的方法、步骤、顺序、时间要求。
  ②手消毒《按照医务人员手卫生规范》要求,接触传染病人后的手消毒顺序应从前臂至指尖,所以口诀为:“腕内外夹恭大尖,三十(左手揉搓/刷30s)、三十(右手揉搓/刷30s)、二(每只手洗2遍,总时间2min)”。教学中提醒学生区别手清洁和手消毒操作的不同。
  ③穿脱隔离衣①穿衣口诀:“一左(穿左袖)二右(穿右袖)三领(扣领口)袖(扣袖口),压折衣边(对其衣边并向一侧折叠)把腰秀(系腰带)。”②脱衣口诀:“松腰(解腰带打结)解袖(解袖口上疊)手消毒(腕内外夹恭大尖,30、30、2),领口在后(手消后解领口)退衣服(脱隔离衣并正确折叠)。”
  (2)评价方法①按《湖南省护理操作评分标准》对两组学生的穿脱隔离衣进行技能考核,>85分为及格。②采用自行设计的问卷进行教学效果调查。
  (3)统计学方法采用spss17.0统计软件录入数据,两组均数比较采用t检验,检验水准α=0.05。
  二、 结果
  1. 两组技能考核成绩比较(见表1)
  三、 讨论
  1. 利于学生学习
  “教师讲解学生听、教师示范学生看”的传统护理教学模式让学生普遍感觉“课堂易懂,课后易忘”,特别到操作练习时就出现不能抛开书本、操作步骤颠倒甚至违背操作原则等现象,考核结果也不尽如人意。而教师通过用简练的语言把穿脱隔离衣的操作步骤、技能要领等加以高度概括,编制成通俗易懂、形象生动、朗朗上口的口诀,实践教学中一边示范一边配以口诀的讲解,不仅能吸引学生的注意力,提升学习兴趣,也能强化学生的印象与记忆,帮助他们较快领会和掌握操作要领,从而提高了学生的学习效果;学生在演练中,根据口诀对照自己的操作程序,很容易发现操作中存在的疏漏和问题,这对学生及时纠正规范操作起到了很好的参照作用。调查结果显示,实验组的技能考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义
  (P<0.05);实验组对穿脱隔离衣的口诀法教学认可度较高,认为该方法对操作的指导性强,教学效果好,希望在以后的教学中应多运用。
  2. 利于教师教学
  通过口诀精讲,教师节约了大量的示教时间,为学生留下更多的练习机会,解决了“如何练”“如何熟练”等问题。同时,通过将操作要领、技巧、手法、重难点等编制成口诀并加以运用,也能扩展教师教学思路,提升自主学习能力和创新性,提高教学水平。
  参考文献:
  [1]邢惠萍.六步洗手口诀对提高医护人员洗手依从性的作用[J].当代护士(专科版),2011,(05):103-105.
  [2]马国平,牟英君,李莹.阶段性考核在《护理学基础》实践教学中的应用[J].山东医学高等专科学校学报,2010,32(01):29-30.
  作者简介:李吾菲,林娟,李剑,湖南省邵阳市,邵阳学院护理学院。
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