进展期胃癌门静脉后淋巴结转移危险因素的临床分析

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目的

探讨分析进展期胃癌门静脉后淋巴结(No.12p淋巴结)转移的危险因素。

方法

回顾性分析自2005年1月至2010年12月福建省立医院收治的183例进展期胃癌的临床病理资料,183例病例均进行标准D2淋巴结清扫+门静脉后淋巴结清扫,对No.12p淋巴结转移潜在影响因素进行统计学分析。

结果

18例(9.8%)存在No.12p淋巴结转移,Logistics回归分析显示Borrmann分型(Ⅲ/Ⅳ与Ⅰ/Ⅱ,P=0.008),肿瘤大小(≥6 cm与<6 cm,P=0.001),浸润深度(pT4与pT2/pT3,P=0.049)对No.12p淋巴结转移风险比分别呈9.5倍,8.5倍及3.2倍增加。Logistics回归分析还显示No.5(P=0.002),No.12a(P=0.002)对No.12p淋巴结转移风险分别呈7.5倍及7.3倍增加,另外No.12p淋巴结转移阳性与No.12p淋巴结转移阴性患者的5年生存率差异有统计学意义(11.1%与32.7%,P=0.042)。

结论

Borrmann分型、肿瘤大小、浸润深度是判断No.12p淋巴结转移的重要因素;No.5淋巴结及No.12a淋巴结转移阳性提示No.12p淋巴结转移的可能性大。

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