论文部分内容阅读
目的 探讨末梢血高敏C反应蛋白(hs-CRP)测定在门诊上呼吸道感染患儿诊治中的应用价值.方法 对2009年10月至2010年10月在我院儿科门诊首次就诊的355例上呼吸道感染患儿,取末梢血进行hs-CRP和血常规检测并分析hs-CRP与白细胞计数和中性粒细胞百分比的差异.对外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、hs-CRP均正常的患儿,在首诊后50 d进行门诊复诊或电话随访及问卷调查.结果 355例患儿中,hs-CRP≤8 mg/L(正常组)284例,hs-CRP＞8 mg/L(增高组)71例.在hs-CRP增高组白细胞计数均值及阳性率和中性粒细胞百分比均值及阳性率均高于hs-CRP正常组,[2组分别为(15.6±7.2)×109/L、70.4％ (50/71),(71.4±14.1)％、64.7％ (46/71)和(8.2±4.2)×109/L、22.8％ (65/284),(57.0±14.5)％、19.4％ (55/284)],2组间差异有统计学意义(P＜0.01).初始未用抗菌药物的37例中,5例(13.5％)5 d内仍有不同程度发热,初始使用抗菌药物的75例中,16例(21.3％)5 d内仍有不同程度发热.对2组患者进行统计学分析,5d内退热情况差异无统计学意义(P＞0.05).112例患者调查发现90例(80.3％)患儿每年患上呼吸道感染2～3次,90例(80.3％)发热时去医院就诊,95例(84.8％)患儿口服或静脉使用抗生素.结论 末梢血hs-CRP的测定有利于门诊上呼吸道感染患儿的早期诊断和治疗,可使抗生素得到合理应用.