王士相教授医话四则

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<正> 一、论厚朴生姜半夏甘草人参汤之应用“厚朴生姜半夏甘草人参汤”出自《伤寒论》第66条,为汗后虚满证所设。曰:“发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”究其病机乃属汗伤脾阳,中虚气滞。曾治甲状腺机能低下的患者赵某,女,30岁。临床表现为腹胀满,大便秘结,下肢肿胀,食欲不振、精神疲惫、脉沉细无力,舌体胖大舌质淡。分析其病机,属典型的脾阳不振,中虚气滞。遂投以该方治疗,诸证霍然。由此深深悟出,读《伤寒论》,不能只读其397条、113方,不能只停留在诵证记方上,不能死于句下。而是读其如何论述疾病之发生发展以及阴阳、表里、寒热、虚实之变化规律,读其如何辨证论治的思维方法。具体的讲,患者腹胀满“厚朴生姜半夏甘草人参
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