胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特点及预后影响因素分析

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目的

探讨胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者的临床特点及影响预后的危险因素。

方法

收集郑州大学第一附属医院2011年1月至2018年1月收治的70例胃MALT淋巴瘤患者的临床资料,并进行回顾性分析。

结果

70例胃MALT淋巴瘤患者中男38例,女32例,中位年龄54岁(19~82岁),幽门螺杆菌(Hp)阳性者47例(67.1%)。临床表现无特异性,表现为腹痛、腹胀、恶心、纳差、呕血、黑便等。内镜下表现以溃疡型为主,发病部位主要累及胃体、胃窦。Ann Arbor分期ⅢE/IV期患者,更易出现不明原因的体温大于38 ℃、体质量减轻、盗汗(B症状)和贫血;IPI评分、血清乳酸脱氢酶、β2微球蛋白升高,与ⅢE/Ⅳ期患者比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。预后分析结果显示:年龄>60岁、B症状、β2微球蛋白、乳酸脱氢酶、IPI评分>2分均与患者无进展生存(PFS)及总生存时间(OS)有相关性(P均<0.05)。IPI评分>2分、Hp感染是影响PFS的独立预后不良因素。

结论

胃MALT淋巴瘤是一种罕见的惰性肿瘤,经初始治疗后,临床缓解率高,但仍需进行长期密切随访。

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