上海地区男男性行为者肛门部位尖锐湿疣HPV型别特征及口腔部位HPV感染情况研究

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目的调查上海地区男男性行为者(MSM)肛门部位[包括肛周和(或)肛管]尖锐湿疣(CA)与口腔部位人类乳头瘤病毒(HPV)的感染情况和亚型特征。方法对上海市皮肤病医院性病门诊2013年10月至2017年1月期间就诊的肛门尖锐湿疣的MSM人群进行入组,采集病史及相关部位的脱落细胞样本,进行HPV基因型别分析。结果入组的162例研究对象,肛门部位尖锐湿疣部位HPV以多重型别感染最为常见,占63.58%(103/162),绝大多数为二重感染(24.69%,40/162)和三重感染(32.10%,52/162)。肛门部位高危型别HPV的感染率为53.09%(86/162)。各高危型别HPV的检出率较高的依次为HPV52型(17.28%)、HPV33型(17.28%)和HPV16型(15.43%)。口腔部位HPV感染阳性检出率为36.42%(59/162),合并口腔尖锐湿疣患者10例(6.17%,10/162)。口腔部位与肛周肛管CA部位HPV检出率相比,单一型别、二重型别和三重型别HPV感染均有差异(P<0.05)。与肛周、肛管尖锐湿疣部位HPV优势高危型相比,口腔部位阳性检出率较高的HPV感染型别除了16型、52型和33型,还有31型和58型,高危型分布较分散。结论上海地区MSM肛周或肛管尖锐湿疣者的口腔部位HPV感染率较高,且口腔部位HPV高危型别与肛门部位有差异,因此需加强对口腔HPV感染情况的重视。HPV感染的早期诊治和HPV疫苗的预防性接种,能有效的预防和控制HPV感染及其导致的性传播疾病及相关肿瘤的发生。
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