初步探讨Akt/mTOR通路在卡萨巴赫-梅里特综合征(Kasabach-Merritt syndrome, KMS)发病机制中的作用。
方法采用免疫组织化学及免疫印迹方法检测15例KMS病灶组织及15例正常皮肤组织内Akt/mTOR信号通路关键蛋白Akt、pAkt、mTOR、pmTOR、S6、pS6、4E-BP1及p4E-BP1的表达,分析Akt/mTOR通路在KMS发病机制中的作用及意义。
结果Western-blot检测结果示,KMS病灶组织中Akt、pAkt蛋白表达强度为0.718±0.034和0.646±0.029,较正常皮肤组织0.382±0.028和0.426±0.027高,且差异均有统计学意义(P=0.017及0.032)。病灶组织中mTOR、pmTOR蛋白表达强度为0.693±0.018和0.597±0.037,较正常皮肤组织0.491±0.042和0.438±0.015高,且差异均有统计学意义(P=0.041及0.037)。病灶组织中S6、pS6蛋白表达强度为0.820±0.023和0.463±0.025,较正常皮肤组织0.537±0.018和0.238±0.019高,且差异均有统计学意义(P=0.029及0.038)。病灶组织中4E-BP1蛋白表达强度为0.580±0.018,较正常皮肤组织0.874±0.031低;p4E-BP1的蛋白表达强度为0.733±0.020,较正常皮肤组织0.430±0.033高,且差异均有统计学意义(P=0.028及0.035)。免疫组织化学染色结果示,Akt、pAkt、mTOR、pmTOR、S6、pS6、4E-BP1及p4E-BP1蛋白主要表达于细胞胞浆内,呈棕褐色,与正常皮肤组织相比,KMS病灶组织中Akt、pAkt、mTOR、pmTOR、S6、pS6、p4E-BP1蛋白阳性表达率增高,4E-BP1蛋白阳性表达率降低,且差异均有统计学意义(Ridit值分别为0.856、0.789、0.850、0.733、0.659、0.700、0.311和0.690,各组间95%CI值无重叠)。
结论Akt、pAkt、mTOR、pmTOR、S6、pS6、p4E-BP1蛋白在KMS病灶组织中表达增高,而4E-BP1蛋白在KMS病灶组织中表达降低,提示Akt/mTOR信号通路在KMS中处于异常激活状态,Akt/mTOR信号通路可能参与KMS的发生发展。