关节镜下同种异体肌腱双束法重建前交叉韧带

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目的 探讨同种异体肌腱移植重建关节内韧带,双束韧带即前内束(AM)、后外束(PL)重建前交叉韧带(ACL),完善韧带修补重建的条件,以期达到ACL重建后膝关节的生物力下曲率运动的均衡和对膝关节回旋稳定的调控.方法 对67例ACL患者应用同种异体肌腱重建ACL.股骨髁侧椭圆形隧道,应用Arthrax公司提供的横钉固定肌腱法固定;胫骨侧建立ACL AM和ACL PL双隧道,挤压钉固定.结果 67例均获随访,时间12~36(184±3 8)个月, Lysholm评分:术前(3447±1 5)分,术后3个月(785±34)分,术后6个月(81 88±3)分,术后12个月(87 76±2 1)分,术后18个月(89 70±3 5)分.有关节软骨损伤者,影响术后Lysholm评分.结论 同种异体肌腱可以满足韧带受区的要求,双束ACL重建符合膝关节韧带4连杆曲率生物运动模式,膝关节回旋稳定度高.手术操作简单,效果良好.
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