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目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊治体会。方法：将68例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者随机分为两组，各34例，其中观察组行单纯缝合修补术，对照组行胃大部切除术。术后随访1～2年，观察对比两种手术的疗效。结果：观察组患者手术时间和住院时间均显著短于对照组（P〈0．05）；且术后并发症的发生率低于对照组（P〈0．05）；观察组患者复查胃镜溃疡愈合情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者行单纯穿孔缝合修补术，治疗时间短，疗效显著，并发症少，且患者预后良好，值得临床推广使用。