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目的 分析老年四肢创伤性骨折后骨不连的影响因素.方法 以2016年3月-2019本院收治的62例四肢创伤骨折后合并骨不连的老年患者为病例组,按照简单随机抽样法从同时期术后恢复良好的老年四肢创伤性骨折患者中选取62例为对照组.比较两组人口学特征及手术情况,采用Logistic回归分析影响骨不连的危险因素.结果 全身性因素中,病例组的营养异常、吸烟构成比分别为24.19％、66.13％,均高于对照组的6.45％、43.55％(x2值分别为7.521、6.382,P值分别为0.006、0.012);局部因素中,病例组的软组织缺损、合并开放性感染、合并特殊部位骨折、手术固定操作不佳的发生率分别为19.35％、16.13％、32.26％、43.55％,均高于对照组的6.45％、1.61％、8.06％、4.84％(x2值分别为4.593、8.081、11.273、25.328,P值分别为0.032、0.004、0.001、＜0.001).经多因素Logistic回归分析,营养异常、合并开放性感染、合并特殊部位骨折及手术固定操作不佳均是影响四肢创伤性骨折骨不连的独立危险因素(P值分别为0.019、0.023、0.031、0.024).结论 老年四肢创伤性骨折后骨不连的影响因素主要为局部因素,治疗前关注患者的身体状况及病情,需关注重点人群.