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目的 探讨氨磺必利联合帕罗西汀治疗重度抑郁症患者的效果,分析对其突触相关miRNAs表达的影响.方法 选取2018年4月～2019年10月期间我院收治的124例重度抑郁症患者,采用数字奇偶法将入选者分为观察组(奇数)与对照组(偶数),各62例.全部患者均接受常规治疗与帕罗西汀治疗,在此基础上为观察组患者联合氨磺必利治疗,治疗3个月,比较两组患者的突触相关miRNAs(miR-124、miR-132、miR-134、miR-138)表达量、阴性症状评定量表(SANS)评分、抑郁自评量表(SDS)及不良反应.结果 治疗3个月后,观察组miR-124、miR-134及miR-138表达量均低于对照组,miR-132表达量高于对照组(P＜0.05);观察组SANS评分、SDS评分均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率相近(P＞0.05).结论 氨磺必利联合帕罗西汀能有效改善重度抑郁症患者的抑郁和阴性症状,还可以明显改善患者突触相关miRNAs的表达,安全性高.