探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术卡前列素氨丁三醇不同给药方式的止血疗效,阐明卡前列素氨丁三醇在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的最佳给药方式。
方法将90例患者应用随机数字表分成A、B2组,每组45例。A组术前30 min肌肉注射应用卡前列素氨丁三醇0.25 mg,B组术中子宫肌瘤处肌壁注射卡前列素氨丁三醇0.25 mg。比较2组患者术前、术后基本情况、术中出血量、手术时间、术中和术后不良反应和住院天数的差异。
结果B组患者手术中平均出血量(67.6±17.6) ml明显少于A组手术中平均出血量(88.7±21.6) ml,B组手术时间(68.1±18.1) min较A组(83.1±17.5) min明显缩短,差异有统计学意义(t值分别为1.877、2.787,P均<0.05)。用药后15、30、45、180 min,A组患者收缩压(155.6±10.31、141.2±5.7、138.6±10.3、127.5±7.4)mmHg和舒张压(90.5±8.8、85.5±8.0、80.6±6.3、72.2±7.1)mmHg与B组患者收缩压(141.1±8.3、120.5±6.1、125.7±4.6、118.8±5.5)mmHg和舒张压(81.2±11.4、70.4±10.1、71.5±5.8、66.5±1.2)mmHg比较,差异有统计学意义(收缩压F组内=79.75,P<0.001;F组间=25.45,P<0.001;F交互=5.48,P=0.041;舒张压,F组内=46.61,P<0.001;F组间=11.97,P=0.021;F交互=4.05,P=0.034)。
结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用卡前列素氨丁三醇止血,子宫肌瘤处肌壁注射方式给药可明显减少术中出血量,缩短手术时间,同时对患者血压影响较术前应用卡前列素氨丁三醇小,有利于手术的开展,具有明显优势。