摘要：所谓绩效管理，就是在建立企业战略、目标分解、业绩评价的基础上，同时将绩效成绩应用在日常的管理活动中，不断激励员工，使员工的业绩不断提升和完善，进一步实现组织目标以及战略的一种正式管理活动。在20世纪70年代，美国管理学家Aubrey Daniels首次提出绩效管理概念。依据Devris等人的研究，中国人至少在公元三世纪就已经开始对绩效评价进行应用；在29世纪初，罗伯特·欧文斯将绩效管理应用在苏格兰工业领域中。1813年，美国军方开始对绩效评价进行全面应用，1842年，美国联邦政府开始对公务员实施绩效评价。同样，在当前的医院中，绩效管理也发挥着极其重要的作用。
　　关键词：医院；绩效管理；实践成效；发展趋势
　　中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）06-00-01
　　一、医院绩效管理实践与成效
　　我们在医院绩效管理工作中，通过科学发展观，使绩效考核可以较快地转变为绩效管理，并且经过不断的深化和改革，使医院得到又快又好的发展。
　　（一）着重医疗质量评价
　　医院质量评价指标可以将医院医疗质量特征的科学概念以及具体数值表现的充分地反映出来。在2005年，卫生部开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动，从那次活动之后，医疗服务质量的提升以及医疗服务安全的确保就成为我国医疗机构管理工作的重点。为了使医疗以质量的改善以及医疗服务安全的确保目标得以实现，医院在“管理优化、质量提升、数量增长、品牌拓展”的理念下，将能够充分体现现代服务质量概念和指标设计原则建立起来，科学、系统、客观、准确地对医疗服务质量进行评价，并且可以与世界接轨。医院医疗质量评价指标的确定和所涵盖的内容深度和广度，与医疗质量管理以及医疗水平的高低存在着密切的联系。
　　（二）强化成本控制
　　加强成本控制，使医院的运营成本得到有效地降低。医院的编制床位本身是比较空闲的，单纯依靠床位的扩张和就医全体的增长使医院实现长远发展是存在一定程度约束的，所以，医院应该鼓励科室积极开展新业务、新技术，在加强内涵质量建设的同时，使治愈率得以提升，缩短住院天数，加快病床周转率，在保障医疗质量的时候，可以采用广泛宣传教育与考核奖惩相结合的手段，使广大医护人员的成本意识得以增强，并且在完善规章制度、规范工作流程、健全组织机构的前提下，使医院的成本控制工作可以更为有序地开展，进一步降低运营成本，提升工作效率，从而实现“优质、高效、低耗”的目标。
　　（三）优化医疗资源配置
　　当前，我国医院大部分都属于是市场主导型，在市场的驱动下，医院仅仅是一味地追求利益最大化，与政府要求的医疗机构提供基本医疗卫生服务的初衷相背离。一般的社会经济领域，市场机制对于资源的配置起着基础调节的作用，从而使资源配置的作用可以得到最大程度的发挥。然而，卫生事业是比较特殊的一个领域，它的宗旨就是使社会得到健康的保障。所以，卫生资源的配置要在社会成员健康保障的基本要求下得以实现的，通过强有力的政府调控，使社会成员人人都可以享受到医疗卫生服务，也就是使医疗卫生服务的公平性得以保障，与此同时，要实行市场调节，引入市场机制，使卫生资源利用的效率和效益得以提升，也就是使医疗卫生服务的效益性得以提升。所以，市场调节结合政府调控，可以使卫生医疗资源配置得以最大程度的优化。
　　（四）取得的成效
　　1.服务理念更加牢固，服务质量和服务效益得到了显著的提升，人民群众的满意率保持在98%以上，得到了政府和社会的高度赞赏。
　　2.工作效率体现出更多积极向上、明显提升的局面，床位使用率、床位周转次数有明显的提升，平均住院日、术前平均住院日也明显缩短，门诊量、住院量、手术量得到了大幅度增加。
　　3.医疗质量不断提升，初确诊符合率、三日确诊率、治愈好转率、抢救成功率都有明显的提升，医疗纠纷、投诉也有明显下降趋势，重大医疗差错以及医疗事故没有发生。
　　4.全体医务人员的成本意识有所强化，成本质量、价格、购置过程趋于透明化，制约监督机制得到有效地强化，实现有效控制医疗成本，在此基础上，医疗资源的利用率也有所提升，经济效益特别是利润率也得到了全面提升。
　　二、结论及建议
　　医院绩效管理应该在全面分析医院医疗质量、工作效率、运营状况、发展能力等的基础上得以建立起来的，与医院性质及其承担主要功能的差异相结合，建立与医院发展相适应的绩效评价指标体系，评价每个医院的绩效，并且在运行过程中不断完善和健全。
　　1.对医院内部管理进行全面加强
　　提高工作效率、增强成本核算意识，制定科室和个人绩效考核制度等方式都可以使医院内部管理得到进一步的加强。
　　2.医院绩效监测和管理制度的建立
　　一个医院绩效的评价和管理需要经历很长时间，而这个过程也是可持续的，建立监测和管理部门可以在滚动监测医院的绩效指标基础上，将指标信息传达给需要了解信息的人群；还可以及时发现问题的存在，帮助医生找到差距，进一步完善和改进，实现通过评价改进自身缺点的目的。
　　3.星级医院评审体系的建立
　　制定星级医院评审体系，对于医院服务质量的改进，医疗队伍整体素质以及医院总体绩效的提升发挥着极其重要的作用。
　　4.科学、公正、公开绩效考核制度的建立
　　制定医院科室和个人绩效考核制度，医院可以将评价指标作为科室核算指标，与此同时，将一套合理可行的医生个人考核制度建立起来。只有科室考核结合个人绩效考核，才能够使医生的工作积极性被充分地调动起来，并且也可以将他们的潜力挖掘出来。
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