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目的研究经食管超声心动图探测收缩期肺静脉反向血流(PVFRs)以及结合二尖瓣彩色反流参数测定评价二尖瓣反流(MR)程度的价值.方法选择单纯MR患者62例,经X线左室造影证实Ⅰ～Ⅱ级(轻/中度)MR 15例,Ⅲ～Ⅳ级(重度)MR 47例.经食管多普勒超声分别探测肺静脉血流和MR彩色血流图形.结果使用各参数估价重度MR的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,以收缩期PVFRs分别为87%、93%、98%和70%;以二尖瓣反流面积≥8.0 cm2为74%、100%、100%和50%;以反流束长度≥50 mm为78%、83%、95%和48%;以出现PVFRs或反流面积≥8.0 cm2分别为96%、93%、98%和88%.结论 PVFRs和二尖瓣反流面积是评价严重MR有价值的指标,尤其当两者结合应用时可明显改善阴性预测值.