防治烧伤感染还需要新理念新措施

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当代,危重烧伤患者的最终死亡原因虽然多数是多器官功能衰竭,但烧伤引发多器官功能衰竭的主要原因仍然是感染.由于强调及时纠正休克、早期切痂植皮,危重患者的治愈率明显提高,但要进一步提高,需要有新理念和新措施.近期国内学术会议和本期杂志发表的有关防治感染的论文值得读者思考.

其他文献
深Ⅱ度烧伤为皮肤真皮深层的损伤,由于人体各部位真皮厚度不一烧伤程度不一故深Ⅱ度烧伤的临床变数较大.
目的 探讨输注同种异基因肝脏非实质细胞(NPC)对小鼠移植皮片存活的影响及其机制. 方法 选用123只近交系小鼠,其中C3H小鼠65只、C57BL/6小鼠58只.20只C3H小鼠作移植供体;40只C3H小鼠肝脏为NPC来源;余下5只C3H小鼠作混合淋巴细胞培养(MLC)的刺激物,由每分钟放射性荧光闪烁计数(cpm)值表示.58只C57BL/6小鼠分为实验组50只、对照组8只.对照组小鼠仅作皮肤移植
1999年4月-2002年3月,笔者单位收治浅度烧伤创面愈合后局部皮肤继发化脓性肉芽肿样病变的男性患者4例,年龄5~26岁.烧伤面积1%~5%TBSA,均为浅Ⅱ度.伤后均在院外治疗,创面外用药为偏方(成分不详)或湿润烧伤膏.病变部位均为已愈合创面皮肤,其中上肢3例、面部1例.发病后因诊断不明或怀疑为恶性肿瘤而来笔者单位就诊.4例均在门诊治疗,其中1例行手术治疗,3例采用非手术治疗,全部治愈.
笔者在氧化亚氮用于产妇无痛分娩的经验启示下,将该技术应用到大面积烧伤清创、大换药时的镇痛,取得良好效果.
目的观察家兔氢氟酸烧伤后早期用不同方式处理的效果. 方法 33只家兔均用550 g/L氢氟酸造成5%TBSA烧伤创面,随机分为3组.A组13只,静脉输注等渗盐水5 ml*kg-1*h-1;B组10只,给予等渗盐水的同时在不同时相点静脉注射50 g/L葡萄糖酸钙,每次20 mg/kg;C组10只,处理方法同B组并于伤后0.5 h手术切痂.各组兔均于伤前及伤后不同时相点抽静脉血检测血氟、血钙,统计其死
目的探讨小型猪严重烫伤后最佳切痂的时机. 方法制作小型猪35%TBSAⅢ度烫伤模型,随机分两组:伤后6 h切痂为A组,伤后24 h切痂为B组,每组7只.分别于伤前及伤后不同时相点检测两组猪的血液动力学、血液流变学指标的变化及血清中细胞因子含量. 结果与B组比较,A组猪血液动力学指标改善明显,心输出量(CO)及右心房压(RAP)伤后48 h已恢复伤前水平,分别为(2.23±0.02)L/min、(4
本实验模拟南方地区湿热环境制作大鼠浅Ⅱ度烫伤模型,伤后即刻予以冷疗,观察病理学改变,旨在评价冷疗对烧伤创面的降温治疗效果.
严重烧伤引发机体的应激反应,导致胃肠道血流量下降、组织缺血缺氧,肠黏膜可见明显的病理形态学改变[1].笔者单位应用环境扫描电镜(ESEM,XL-30 型,荷兰菲利浦公司)观察大鼠严重烧伤后小肠黏膜的病理形态学改变,现报告如下.
在过去的二三十年中,由于抗生素的普遍应用,使革兰阴性(G-)菌在脓毒症中的地位更为突出,加之内毒素研究手段取得突破性进展,越来越多的学者更关注严重烧(创)伤后G-菌感染及内毒素的研究,而对革兰阳性(G+)菌脓毒症少有问津.然而流行病学调查资料显示,近年来由G+菌引起的脓毒症和脓毒性休克明显增多,目前已达脓毒症发病率的50%以上,其中金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)感染的发病率居首位,是烧伤创面感染的主
目的观察严重烫伤大鼠休克期淋巴管运动变化及淋巴液中肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)6 、IL-8水平的变化. 方法将36只雄性Wistar大鼠造成30%TBSAⅢ度烫伤后,随机分为补液组(18只)和未补液组(18只);另设对照组(6只,不烫伤).用放射免疫分析法检测各组大鼠淋巴液中TNF-α、IL-6、IL-8水平,利用倒置显微镜及录像系统观察大鼠伤后6、24、48 h的肠系膜淋巴管运