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目的 探讨影响胸段食管癌患者切除手术的预后因素.方法对 217例经颈、胸、腹" 3区域"淋巴结清除根治术患者,选择对食管癌切除术预后可能产生影响的 9个特征性临床病理因素进行回顾性预后分析.结果全组淋巴结清除术后 1、3、5年生存率分别为82.6%、59.8%、和48.8%.影响预后的单因素分析表明肿瘤浸润深度、分化程度、临床分期、淋巴结转移个数、淋巴结转移区域数和年龄对预后有影响.影响预后的Cox模型多因素分析表明,肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移区域数和肿瘤部位对预后有显著的影响.随着食管癌淋巴结转移区域数的增加,患者生存率逐渐下降 (P=0.0284).结论淋巴结转移尤其是淋巴结转移区域数是胸段食管癌切除术后影响患者预后的主要因素;因此,胸段食管癌尤其是胸上、中段食管癌在条件具备时应施行" 3区域"淋巴结清扫术.