非小细胞肺癌放射性肺损伤的研究进展

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近年来,新的放疗技术(如适形放疗和影像引导的放疗等)的应用减少了非小细胞肺癌患者放疗过程中射线下正常肺组织的暴露,但放射性肺炎和肺纤维化仍是提高肺癌靶区剂量的重要制约因素之一。血浆转化生长因子-β(transforming growth factor be-ta,TGF-β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等细胞因子与放射性肺损伤的发生关系密切。放疗前血浆TGF-β、IL-6和剂量体积参数V20、V30和MLD是放射性肺损伤发生的重要预测因子。几种药物减轻放射性肺损伤的作用已经在动物实验或临床研究中得到证实,如皮质醇激素、氯磷汀、血管紧张素转换酶抑制剂和角化细胞生长因子等。
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