【摘 要】
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目的 探讨非布司他对维持性血液透析患者残余肾功能(RRF)及炎性因子水平的影响.方法 收集2017年6月至2019年8月湖南省人民医院收治的74例维持性血液透析患者的临床资料行回顾
【机 构】
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湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院肾内三科,长沙,410016
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目的 探讨非布司他对维持性血液透析患者残余肾功能(RRF)及炎性因子水平的影响.方法 收集2017年6月至2019年8月湖南省人民医院收治的74例维持性血液透析患者的临床资料行回顾性分析.根据治疗方案不同将患者分为对照组和观察组,各37例.对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用非布司他治疗,均连续治疗3个月.比较治疗前及治疗3个月后2组血尿酸、RRF和炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平.同时记录比较肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]水平及不良反应、痛风发作情况.结果 治疗后2组血尿酸水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组[(451 ±25) μmol/L比(515 ±41) μmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);RRF均较治疗前降低,但观察组高于对照组[(1.27±0.14) ml/min比(0.48±0.10) ml/min],差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后2组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组治疗后ALT、AST水平与本组治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组[21.6％ (8/37)比43.2％ (16/37)],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月期间观察组痛风发作率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非布司他对维持性血液透析患者RRF具有很好的保护作用,同时可以显著降低血尿酸及炎性因子水平,对肝功能影响较小、安全性较高.
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