【摘 要】
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目的 探讨老年脑梗死患者非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后神经功能障碍的临床特点。方法 将术前有脑梗死的择期≥60岁的OPCABG患者108例作为研究组，随机择期术前无脑梗死病史≥60岁的OPCABG患者108例作为对照组，对照组手术时间与研究组相近，年龄相差5岁以内，同一组手术医生。结果 研究组术后神经功能障碍发生率明显高于对照组（27.8％与4.6％，OR=6.269，95％ CI
【机 构】
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100029，首都医科大学附属北京安贞医院神经内科,100029，首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029，首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
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目的 探讨老年脑梗死患者非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后神经功能障碍的临床特点。方法 将术前有脑梗死的择期≥60岁的OPCABG患者108例作为研究组，随机择期术前无脑梗死病史≥60岁的OPCABG患者108例作为对照组，对照组手术时间与研究组相近，年龄相差5岁以内，同一组手术医生。结果 研究组术后神经功能障碍发生率明显高于对照组（27.8％与4.6％，OR=6.269，95％ CI2.218～17.717，P<0.01）。神经功能障碍表现为谵妄22例及缺血性卒中8例，术后卒中均发生在术后24h以后；研究组术后ICU时间及住院时间明显长于对照组。结论 在老年非体外循环冠状动脉旁路移植手术患者中，术前具有脑梗死者较无脑梗死者更易发生术后神经功能障碍，如谵妄及卒中，其ICU及住院时间均延长。
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