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目的
比较不同附加屈光度的多焦点人工晶状体植入或双眼不同附加屈光度混合植入术后的视觉质量。
方法白内障手术多焦点人工晶状体植入术90例(180眼)。随机分为3个组:双眼均植入附加+2.5 D的人工晶状体组,双眼均植入附加+3.0 D的人工晶状体组及一眼为附加+2.5 D和另眼为附加+3.0 D的人工晶状体的混合植入组。每组30例(60眼),观察3组术后6个月的的远、中、近裸眼视力,并对患者术后生存质量进行问卷调查及评分。
结果术后6个月,3组远距离裸眼视力差异均无统计学意义。+3.0 D组和混合组近距离裸眼视力均优于+2.5 D组(P=0.003,0.016)。+2.5 D组和混合组中距离裸眼视力均优于+3.0 D组(P=0.000,0.002)。混合组远、中、近距离都有良好的裸眼视力。术后生存质量问卷调查及评分显示,混合组的术后期望值和活动受限度均明显优于+2.5 D组和+3.0 D组,差异均有统计学意义(P=0.017,0.002,0.006,0.019)。眩光项中+2.5 D组表现最好,明显优于+3.0 D组和混合组,差异均有统计学意义(P=0.004,0.009)。其余调查项目中,3组差异均无统计学意义。
结论双眼同时植入相同附加屈光度的多焦点人工晶状体可以提高近距离视力和中距离视力,双眼混合植入不同附加屈光度的多焦点人工晶状体,可以提供更为优越的全程视力,提高患者脱镜的生存质量。