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通过对2018年4月-9月某院抽查2370份出院护理归档C、D型病历进行严格质控,分析护理文书书写存在的缺陷,并发现原因主要分为护理人员因素和管理因素。护理文书书写缺陷控制可从加强护理人员教育、强化职责、质量监督方面持续改进,从而提高护理文书书写质量。
归档病历质控中护理常见问题及对策
【摘 要】
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通过对2018年4月-9月某院抽查2370份出院护理归档C、D型病历进行严格质控,分析护理文书书写存在的缺陷,并发现原因主要分为护理人员因素和管理因素。护理文书书写缺陷控制可
【机 构】
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湖南省中医药高等专科学校附属第一医院消化内科
【出 处】
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当代护士:中旬刊
【发表日期】
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2020年2期
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