探讨后腹腔镜手术对机体应激与免疫功能的影响。
方法选择2011年1月至2013年12月河北省唐山市工人医院泌尿外科收治的需行手术治疗患者48例。根据手术方式不同分为观察组与对照组,各24例,观察组给予后腹腔镜手术治疗,对照组给予常规开放手术治疗,分别检测2组患者术前1 d及术后1、24、72 h白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、淋巴细胞CD3、CD4水平,并进行对比分析。
结果①IL-6:观察组术后1 h明显高于术前,对照组术后1、24、72 h均明显高于术前,且术后1、24、72 h观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义[(23±4)ng/L比(26±4)ng/L、(20±4)ng/L比(23±4)ng/L、(17±4)ng/L比(23±4)ng/L](均P<0.05)。②CRP:2组术后1、24、72 h均明显高于术前,术后24、72 h观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义[(46.5±13.5)mg/L比(66.1±15.2)mg/L、(68.6±16.0)mg/L比(101.5±18.7)mg/L](均P<0.05)。③ACTH及皮质醇:2组术后1、24 h均明显高于术前,术后72 h观察组明显低于对照组[(15.1±2.2)ng/L比(25.7±2.2)ng/L、(13±4)mg/L比(19±4)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。④淋巴细胞CD3、CD4:2组术后1、24 h均明显低于术前,术后72 h观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义[(68±9)%比(52±9)%、(47±9)%比(36±9)%](均P<0.05)。
结论后腹腔镜手术对机体应激及免疫功能的影响较小,较大程度地维护了机体神经系统及内分泌系统的稳定,有利于患者机体的恢复。