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目的 了解实施基本药物制度后乡村医生的工作积极性现状,探讨其影响因素.方法 抽取山东省的5个地市的18个县,随机抽取134个村卫生室的621名乡村医生进行问卷调查,同时对相关人员进行访谈.结果 乡村医生工作积极性不高,只有50.7％的乡村医生表示愿意接诊;卫生室设备条件、执业资格层次、职业热爱程度、对基本药物质量和收入的满意度、工作压力增加等,是主要影响因素;工作积极性激励机制存在不足.结论 通过加强村卫生室硬件建设和技术培训,完善基本药物制度,调整相应补助政策和费用标准等措施,可调动乡村医生工作积极性。