少数冠心病患者的病情凶险，来势凶猛，预后不良，有的甚至发生猝死，对此应提高警觉。
　　冠心病猝死的原因
　　1.供给心脏血液的冠状动脉主支突发梗塞（通常由血栓造成），致心肌大面积急性缺血和块死。
　　2.急性心肌梗塞后心肌缺乏营养，致心肌破裂。
　　3.在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛，致心脏电生理紊乱，引起严重心律失常（如心室纤颤）。
　　预防措施
　　由于冠心病是一种老年退行性病，目前尚无根治方法，为了避免冠心病猝死，笔者建议患者采取如下6大预防措施：
　　1.保持情绪稳定。要避免情绪激动、精神紧张，以免内分泌功能增强而引起心肌突然缺血。
　　2.戒烟禁酒。要彻底戒烟禁酒。研究证实，在心脏病死亡中有2I%是由吸烟造成的。每天吸l～14支烟的人，死于冠心病的危险性比不吸烟者高67%；每日吸25支烟以上者，则死亡危险性要高出3倍。但是戒烟以后，这种危险性可逐渐降低，3～5年后降至不吸烟的水平。虽然少量饮酒有减少冠心病突发的作用，然而酗酒的危险性极大，人们当适可而止，不可恃强狂饮，有冠心病者更当敬而远之。
　　3.保持理想体重。医学家们发现，如果超过标准体重20%，则冠心病突发的危险性增加1倍。因此，超重过多特别是肥胖者，颇有减肥的必要。不过，减肥的最好方法不是饥饿节食，而是坚持运动。喜欢运动的人，其冠心病突发的危险性比习惯久坐者减少35%～55%。当然，运动宜适度而持久，不可剧烈。
　　4.治疗高血压。高血压不仅可因突然发生中风而导致猝死，同时也会增加“心脏猝死”的危险。所以，从高血压的早期就应开始治疗，具体方法是：放松精神，规律生活，保证睡眠；在医师的指导下，选择缓和的降压药物；长期服用降压药的人，千万不要突然停药，以免出现反跳而发生危险。
　　5.防止便秘。大便秘结排便时增加腹压影响心脏，诱发冠心病急性发作，故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜，以保持大便通畅。
　　6.药物自救。有冠心病的人，要随身携带装有硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等药物的保健盒，在疾病发作之初可立即服用，以减轻疾病的严重程度。此外，冠心病人每日服用肠溶阿斯匹林片50毫克，对预防猝死也有良效。
　　【编辑：迟昊】