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眼内血证是中医眼科的常见病，部分病证治疗棘手，因其病因复杂，必须依因辨证，依证选方用药才有可能奏效。笔者借鉴张景岳辨治血证的气火学说，结合现代眼科检查，审因论治本病，使治疗效果得到了明显提高，本文对眼内血证的诊治思路及3种具体眼内血证（外伤性前房出血、玻璃体积血、视网膜中央动脉阻塞）的辨治进行了梳理总结。