1例小儿纤支镜治疗塑型性支气管炎的护理体会

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纤维支气管镜(简称纤支镜)是将纤维光束支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段.可在直视下做活检、刷检或支气管肺泡灌洗[1].塑型性支气管炎是指气道内生性异物局部或广泛性堵塞支气管,导致肺部分或全部通气功能障碍的临床病理异常综合征的一种疾病.因本病形成的气道内生性异物为冻胶状,严重时沿支气管广泛充填堵塞,取出时呈支气管树形状,故称为塑型性支气管炎.本病发病急,进展迅速.主要临床表现为,咳嗽、胸痛、喘鸣、气促,急性严重的呼吸窘迫、全身严重缺氧等症状,最终因缺氧导致呼吸循环衰竭和多器官功能障碍威胁患儿生命,死亡率极高.通过纤维支气管镜直视下行支气管肺泡灌洗治疗创伤小、重复性及可控性强,可彻底清除气道分泌物[2],又可有效地控制感染,所以成为小儿塑型性支气管炎重要的救治手段.
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