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目的 观察促甲状腺激素受体(TSHR)胞外区中间段(TSHRm)的免疫调节作用,探讨TSHR分子结构与功能的关系.方法 将血蓝蛋白与原核表达的人TSHRm融合蛋白耦联,间隔15 d注入BALB/c小鼠腹腔内共5次,对照组注射生理盐水;检测动物血清T4、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、促甲状腺激素受体刺激抗体(TSAb)、促甲状腺激素受体阻滞抗体(TBAb)水平及甲状腺组织病理变化.结果 对照组动物T4水平升高后下降,TRAb水平较实验前升高,TSAb、TBAb无显著变化.实验组动物T4总体水平一直保持升高趋势;免疫30 d时血清TRAb水平显著升高(P＜0.001),TSAb、TBAb水平变化表现为先升后降.甲状腺组织的病理变化为甲状腺上皮细胞增生和淋巴细胞浸润.结论 人TSHRm融合蛋白可刺激小鼠产生TRAb、TSAb和TBAb,其对动物机体的影响反映了TSAb和TBAb综合作用的结果,表明TSHRm可能具有TSAb及TBAb两种抗原表位。