高频电波刀宫颈锥切术对生育能力及妊娠结局的影响

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目的:探讨高频电波刀(LEEP刀)宫颈锥切术对患者生育能力及妊娠结局的影响。方法:收集2005年3月至2012年10月在我院就诊的宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ~Ⅲ级患者84例,行LEEP刀宫颈锥切术(LEEP组),随机抽取同期无宫颈锥切史正常妇女90例作为对照(正常组)。比较两组患者受孕及妊娠结局情况。结果:LEEP组受孕率82.14%,与正常组受孕率90.00%相比差异无统计学意义(P>0.05);正常组生殖道感染率明显低于LEEP组(P<0.05)。LEEP刀组早产率16.67%,胎膜早破发生率21.4%,分别高于正常组早产率6.67%,胎膜早破发生率10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例剖宫产率比较无明显差异(P>0.05)。剖宫产指征中LEEP刀组社会因素占13.1%,显著高于正常组(P<0.05)。结论:LEEP刀宫颈锥切术对患者的生育能力无明显影响,但是此类患者发生早产及胎膜早破等不良妊娠结局的概率显著升高。社会因素是导致LEEP刀术后患者选择剖宫产的主要原因,因此加强沟通和积极的心理支持治疗尤为重要。
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