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目的:观察超声下腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜结直肠癌根治术术后快速康复的临床效果.方法:选取我院90例行腹腔镜结直肠癌根治术的患者,随机分为QLB组和腹横肌平面阻滞(TAPB)组,每组各45例.两组分别行双侧超声引导下QLB和TAPB,予舒芬太尼行静脉患者自控镇痛(PCIA).对比两组患者舒芬太尼用量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、静脉镇痛泵使用及术后康复情况.结果:TAPB组术中、术后2 h、术后12h、术后24 h和术后48 h舒芬太尼用量均高于QLB组同时期用量,差异有统计学意义.QLB组术后2 h、术后6h、术后12 h、术后32 h和术后48 h VAS评分均低于TAPB组同时期评分.术后QLB组首次按压PCIA时间、术后24 h和术后48hPCIA按压次数以及舒芬太尼用量均低于TAPB组.QLB组苏醒时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及不良反应发生率均低于TAPB组,而镇痛满意度评分高于TAPB组.结论:腹腔镜结直肠癌根治术前给予超声下腰方肌阻滞,能够起到更好的镇痛效果且安全性良好,更利于患者术后康复.