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目的
评价三明市公立医院支付方式改革的实施效果。
方法利用间断时间序列分析方法，比较DRGs支付方式改革前后三明市21家县级及以上公立医院的平均住院日、人均住院费用、次均门诊费用、住院医务性费用占比及住院药占比的变化趋势。
结果改革前后平均住院日保持原有趋势；三级医院人均住院费用控制效果较差，次均门诊费用呈现"先降后升"的趋势，住院医务性费用占比和药占比改革后降幅较小。
结论三级医院整体门诊住院费用增速较快，可能存在不合理的费用转移，住院费用结构趋势放缓，合理性有待判断。