【摘 要】
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患者, 女, 58岁, 体重55 kg. 因“阵发性胸闷气短4个月伴间断右上腹痛1个月”入院. 胸部DR及核磁检查提示扩张型心肌病, 胆囊多发结石, 全心扩大, 心胸比0. 73.ECG检查提示窦
【机 构】
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黑龙江省牡丹江市心血管病医院麻醉科,黑龙江 牡丹江,157011
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患者, 女, 58岁, 体重55 kg. 因“阵发性胸闷气短4个月伴间断右上腹痛1个月”入院. 胸部DR及核磁检查提示扩张型心肌病, 胆囊多发结石, 全心扩大, 心胸比0. 73.ECG检查提示窦性心律频发室早, st-t改变. 超声所见: 全心扩大, 左室壁运动减低, 双侧胸腔积液, 胆囊结石, EF28%, 左心室舒张末前后径64 mm. 心脏CT检查: 冠状动脉粥样硬化. 既往无家族史、 无遗传史. 实验室检查:NT—proBNP1547 pg/mL. 入院诊断为: ①充血性心力衰竭、扩张型心肌病、 心脏扩大、 心功能Ⅲ级; ②胆囊结石伴胆囊炎, 在心内科给予强心利尿扩血管抗心律失常治疗3周后, 可以下地平走, 无心衰症状. 复查心脏超声: 左心房室扩大、 左心室壁运动减低、 左心功能减低、 EF32%. 实验室检查: 谷丙转氨酶53U/L, NT—proBNP298 pg/mL, 血尿常规、 肾功、 血糖、 血脂、 电解质等检查均正常. 24小时动态心电检查窦性心律偶发室早. NYHA分级III级. 后转入肝胆外科拟于全麻下腹腔镜摘除胆囊术.
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