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目的 观察布托啡诺联合右美托咪定超前镇痛对乳腺癌保乳手术患者术后镇痛的效果.方法 采用随机数表法将150例接受保乳手术的乳腺癌患者随机分成2组,观察组和对照组,每组各75例.麻醉诱导前,对照组给予静脉泵注布托啡诺注射液1 mg,并在15 min内注射完毕.观察组在对照组基础上,联合注射右美托咪定0.5μg/kg.记录诱导后、切皮、拔管时血压、心率.记录手术时间、出血量、输液量,术后24小时内的平均疼痛评分和不良反应.结果 2组患者组间及组内各时间点平均动脉压和心率差异无统计学差异(P>0.05);与对照组比较,观察组术后4～24 h静息和活动NRS评分均明显降低(P0.05).观察组患者在术后眩晕和恶心呕吐的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 布托啡诺联合右美托咪定超前镇痛对乳腺癌保乳手术患者术后镇痛的效果良好,可以用于乳腺癌保乳手术患者超前镇痛.