目的 研究胆囊良恶性病变组织中桩蛋白(Paxillin)和碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)表达水平及其临床病理意义.方法 108例胆囊腺癌、46例癌旁组织、15例腺瘤性息肉和35例慢性胆囊炎手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,Paxillin和CAⅨ染色方法为EnVision免疫组化法.结果 胆囊腺癌Paxillin和CAⅨ表达阳性率(分别为60.2%和49.1%)明显高于癌旁组织(分别为26.1%、x2=15.00和23.9%、x2=8.41,P值均＜0.01)、腺瘤性息肉(分别为20.0%、x2=8.60、P＜0.01和20.0%、x2=4.49、P＜0.05)和慢性胆囊炎(分别为14.3%、x2=22.89和11.4%、x2=15.63,P值均＜0.01).Paxillin和CAⅨ表达阳性的良性病例的胆囊上皮均呈中至重度不典型增生.高分化腺癌、肿瘤最大径＜2 cm、无淋巴结转移、未侵犯周围组织的病例Paxillin和CAⅨ表达阳性率明显低于低分化腺癌、肿瘤最大径≥2 cm、淋巴结转移和侵犯周围组织的病例.经Kaplan-Meier生存分析发现Paxillin和CAⅨ表达阳性病例术后生存期明显低于阴性表达病例(x2=5.65、P＜0.05和5.65=5.92、P＜0.01);Cox多变量回归分析显示Paxillin和CAⅨ阳性表达均是反映胆囊腺癌预后不良的重要指标.结论 Paxillin和CAⅨ表达与胆囊腺癌发生、肿瘤生物学行为及预后有密切关系,Paxillin和CAⅨ阳性表达者预后不良。