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目的
对老年急性肾损伤（AKI）患者进行随访观察，分析AKI的短期预后及危险因素。
方法选择2008年1月—2009年12月就诊于解放军总医院的232例老年AKI患者的病历资料，根据发生AKI后28 d和29 d至3个月时患者的生存情况，将患者病历资料分成死亡组和存活组进行分析，采用t检验或Pearson χ2检验筛查出影响预后的因素，将有统计学意义的因素为自变量进行多因素Logistic回归分析，判断各因素对死亡风险的影响。
结果232例老年AKI患者，平均年龄（86.7±5.3）岁。28 d内死亡38例（16.4%），3个月内共死亡57例（24.6%）。感染（43.1%）为最常见病因，其次为低血容量（19.0%）、肾毒性药物（16.8%）和心血管事件（15.1%）等。多因素Logistic回归分析显示低体质指数（BMI）、少尿、机械通气、血清白蛋白降低、血清肌酐（Scr）峰值（>246.5μmol/L）是影响AKI患者28 d时预后的因素（均P<0.05）；低BMI、血清白蛋白降低及血尿素氮增高是影响AKI患者29 d至3个月时预后的因素（均P<0.05）。
结论感染、低血容量、肾毒性药物、心血管事件等是诱发AKI最常见的原因；低BMI、少尿、机械通气、血清白蛋白降低、血尿素氮增高、Scr峰值（>246.5μmol/L）是影响AKI患者预后的危险因素。