目的探索银杏叶提取物治疗血管性认知障碍（VCI）的患者中的疗效和安全性。方法 VCI患者90例,平均年龄（67.1±8.0）岁,59例女性患者（1:1:1）,在6个月的时间内分别接受120mg·d^-1和60mg·d^-1银杏叶或安慰剂。对功效指标进行评估,包括神经心理测试评分和经颅多普勒超声检查。安全性评估包括实验室检查,不良反应和临床检查。结果与安慰剂相比,120mg·d^-1和60mg·d^-1的银杏叶仅在临床总体印象评分中（2.6±0.8 vs 3.1±0.7 vs 2.8±0.7;P=0.038）差异有统计学意义。临床总体印象评分显示,与银杏叶组相比,安慰剂组（-0.3±0.5;P=0.021）基线值显着下降。经颅多普勒超声检查的结果无明显差异。安慰剂组（16例）的不良反应显著高于两个银杏叶提取物组（分别为8例和9例）,实验室检查和临床检查显示接受银杏叶提取物组和安慰剂组之间无差异。结论银杏叶减缓了VCI患者的认知功能恶化,但其效果仅在四项神经（MDRS,CGI,SCAG和MMSE）心理测试中显示。然而,由于这种轻微的效果与一些不良反应的共同存在,本文不能证明它是无效的或不安全,仍然需要进一步的研究来提供银杏提取物的功效和安全性的明确证据。