【摘 要】
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目的 探讨根治性化放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血微转移的预后意义.方法 应用巢式CK19 RT-PCR方法,动态检测67例NSCLC患者根治性化放疗前后外周血微转移,研究其与临
【机 构】
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江苏省肿瘤医院放疗科,复旦大学附属肿瘤医院
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目的 探讨根治性化放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血微转移的预后意义.方法 应用巢式CK19 RT-PCR方法,动态检测67例NSCLC患者根治性化放疗前后外周血微转移,研究其与临床病理特征的相关性和预后价值.结果 治疗前和治疗后,微转移阳性分别为44例(65.7%)和22例(32.8%);治疗前,微转移表达与N分期(P=0.014)相关;治疗后,微转移表达与N分期(P=0.032)、病理类型(P=0.019)、体重减轻(P=0.01)和KPS评分(P=0.027)相关;治疗前微转移阳性和阴性的4年远处转移率分别为78.3%和70.4%(P=0.544),治疗后分别为100%和62.9%(P＜0.001).治疗前微转移阳性和阴性患者的中位生存期分别为13.8个月和17.6个月,4年生存率分别为18.2%和17.4%(P=0.619).治疗后微转移阳性和阴性患者的中位生存期分别为7.8个月和27.6个月,4年生存率分别为0和26.4%(P＜0.001).多因素分析显示,治疗后微转移阳性是一独立不良预后因素(P=0.000).结论 根治性化放疗后,外周血微转移的检测有预后价值;与微转移阳性相比,阴性患者预后好.
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