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【病例】男，67岁。主因四肢肌肉酸痛20天、发热半个月人院。20天前无明显诱因出现四肢肌肉酸痛，以下肢近端肌肉为重，下蹲后起立困难，5天后出现发热，体温最高达39℃，午后为著，可自行下降。在我院内分泌科化验血糖19．2mmol／L，血白细胞20．8×10^9／L，中性粒细胞0．91，血小板632×10^9／L，红细胞沉降率126mm／h，C反应蛋白（CRP）213mg／L，丙氨酸转氨酶129U／L，抗感染疗效不佳，怀疑成人斯蒂尔病转入风湿科。13年前诊断为2型糖尿病。查体：体温38．2