【摘 要】
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目的:比较同步经鼻间歇正压通气与经鼻持续气道正压通气模式在治疗早产新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:选择2015年1月至2018年10月于北京市顺义区妇幼保健院新生儿科住
【机 构】
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北京市顺义区妇幼保健院/北京儿童医院顺义妇儿医院新生儿科,北京,101300
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目的:比较同步经鼻间歇正压通气与经鼻持续气道正压通气模式在治疗早产新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:选择2015年1月至2018年10月于北京市顺义区妇幼保健院新生儿科住院治疗的89例早产合并NRDS,并需进行呼吸支持的患儿为研究对象.2组患儿均在进入新生儿重症监护病房后开始使用无创辅助通气.随机按照呼吸支持治疗方式分为SNIPPV组(n=45)与NCPAP组(n=44).治疗失败者立即行气管插管,并经气管应用肺表面活性物质.对比2组患者治疗前后动脉血气指标、气管插管率及肺表面活性物质使用率、辅助通气时间、总用氧时间及并发症情况.结果:治疗前2组患儿动脉血气分析及FiO2无显著差异(P＞0.05),治疗24h后SNIPPV组血气分析FiO2、PaCO2水平低于NCPAP组,PaO2水平高于NCPAP组 治疗72h后2组PaCO2水平及PaO2水平无显著差异.SNIPPV组呼吸机使用时长、氧疗时长、住院时长均短于NCPAP组.SNIPPV组气漏、腹胀、颅内出血、支气管发育不良发生率与NCPAP组无显著差异(P＞0.05).结论:SNIPPV可显著减少早产儿RDS患儿无创辅助通气时间,降低气管插管率和肺表面活性物质使用率,临床疗效优于NCPAP.
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