分析星状神经节阻滞(SGB)对老年骨科手术患者术后早期认知功能的影响。

选取骨科手术治疗的老年患者115例进行研究，采用随机数字表法分为观察组55例，对照组60例。观察组SGB后行硬膜外麻醉，对照组只进行常规硬膜外麻醉。术前以及术后6 h、术后3 d和7 d分别测定并比较患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分，进行认知功能评定，比较两组手术前后MMSE评分及术后认知功能障碍(POCD)发生情况。

观察组术前MMSE评分为(29.36±2.54)分，术后6 h、术后3 d和术后7 d的评分分别为(22.69±3.01)分、(25.33±2.69)分、(28.32±3.04)分，手术前后MMSE评分差异有统计学意义(F＝51.26，P<0.05)。对照组术前和术后3个时间点的MMSE评分分别为(29.69±2.17)分、(20.24±3.59)分、(21.87±2.02)分和(27.66±3.07)分，差异有统计学意义(F＝103.70，P<0.05)。观察组与对照组比较，术前MMSE评分两组差异无统计学意义；术后6 h和术后3 d的MMSE评分观察组高于对照组(t＝3.947、7.745，均P<0.05)；术后7 d两组MMSE评分差异无统计学意义。术后6 h POCD的发生率：观察组为3.64%，对照组为11.67%；术后3 d POCD发生率：观察组1.82%，对照组3.33%；两组在术后6 h和3 d的POCD发生率差异无统计学意义。术后7 d观察组未检出POCD，对照组发生率为3.33%。POCD总发生率：观察组为5.45%，对照组为18.33%，观察组发生率更低(χ²＝4.452，P<0.05)。

SGB可改善老年骨科术后患者的早期认知功能水平，值得临床推荐。