目的 观察舒芬太尼对非紫绀型先天性心脏病婴儿心脏手术糖代谢的影响。方法将177例非紫绀型先天性心脏病患儿完全随机分为舒芬太尼组（86例），芬太尼组（91例）。分别于切皮前（T1）、体外循环结束后5min（T2）、手术结束后8h（T3）、手术结束后24h（T4）经动脉抽取血标本，测定血糖、乳酸。观察2组患儿各时间点的血糖、乳酸变化，及不同血糖水平患儿的分布情况，并进行统计分析。结果2组年龄、体质量、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间差异没有统计学意义（P〉0．05）。2组重度高血糖与高血糖发生率为55．4％（共98例）；全组各点血糖和乳酸之间有高度正相关性（r=0．384，P〈0．01）；2组在T2、T3、T4时间点的血糖以及与T1比较显著升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；乳酸在T2点达到峰值，明显大于T1、T3、T4，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论非发绀婴儿心脏手术易发生糖代谢紊乱，糖代谢紊乱程度与乳酸代谢紊乱程度呈正相关，使用舒芬太尼麻醉控制血糖的效果优于芬太尼。