急性心梗牙齿先“报警”

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  得了急性心肌梗死,都会胸痛得要死要活吗?非也。第一个“报警”的或许是你的牙齿。
  
  牙齿会给急性心梗“报警”
  
  68岁的王伯平时尽管有一点烂牙,却没有牙痛的毛病。前两天,他牙痛了四五个小时后仍然不见好转,就到医院口腔科就医。老人家不停嚷痛,却说不出究竟是哪一颗牙在痛,随后,口腔科医生将他直接送到了心脏中心。医生经过检查后告诉王伯,他患了心肌梗死。尽管这时他已经出现头晕、呼吸困难、血压下降等症状,但他还是无法相信:“牙疼跟心脏有什么关系?”
  专家说,心肌梗死发生前,绝大多数患者通常有典型的胸骨后或心前区急性而剧烈的疼痛,但也有少数心梗发生前并无心绞痛。医学上称这种情况为”不典型胸痛”。急性心梗并不完全是心脏疼痛。除了牙痛,还有下颌、喉部、腹部、颈部、肩部、枕部和前额等处疼痛,都有可能是心梗发病的症状。这种堪称“隐蔽”的疾病信号因具有很强的欺骗性,常会延误病情诊治甚至导致看似“健康”的患者猝死。
  
  三成急性心梗患者“不心痛”
  
  为何心脏不痛,身体其他部位却会感觉到痛?心脏本身是没有感觉的。专家解释说,所谓的“心痛”,其实是由于支配心脏的神经将疼痛传到大脑,大脑再传到脊柱,进而传递给胸部、背部、肩部等。在这一过程中,疼痛通过与支配心脏神经平行的其他神经传达给患者。如果碰到的这根神经恰巧是支配口腔的,便表现为牙痛。
  急性心梗通过“心痛”表现出来的占了七成左右,通过身体其他部位疼痛体现出来的占了三成左右,其中又以消化道症状居多,表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻,常被误认为消化不良、急性胃肠炎。
  急性心梗时血排出量急剧下降,脑供血不足,则易发生脑循环障碍,有的表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清。还有的与咽炎、牙病、颈椎病、肩周炎、血管性头痛等症状类似。
  患者感到不适后,一般不去心脏科,而是先到消化科、外科,甚至口腔科就诊。尤其是表现为牙痛的患者,起初是忍,继而在牙痛得难以忍受,甚至出现如血压下降、呼吸困难、神志不清等症状时,才意识到情况不妙,到医院就诊。这时却已耽误了抢救时间。
  
  常锻炼可开发血管的“救命潜力”
  
  专家说,在身体锻炼时,心脏的氧耗量增加到平时的七八倍,从而“强迫”心脏侧支血管打开。建议患者进行慢跑、游泳、爬山、太极拳等运动量不算太大、不激烈的项目。
  此外,预防心肌梗死还应注意休息,劳逸结合。饮食注意清淡,不要吃过多高脂肪食品。同样重要也是常被人忽视的是要保持心态平衡,缓解精神压力,不要让情感和心理经常剧烈波动。
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