目的 观察氢溴酸西酞普兰片治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者的临床效果及安全性分析.方法 选取2017年6月-2020年3月淮安市第一人民医院收治的脑卒中后焦虑抑郁并出现失眠患者153例为研究对象,根据投掷硬币法随机均分为观察组(77例)和对照组(76例).对照组接受常规药物盐酸帕罗西汀片治疗,观察组采用氢溴酸西酞普兰片治疗.比较2组治疗结果,治疗前后生活质量、抑郁、焦虑、睡眠质量评分及不良反应.结果 用药6个月,观察组总有效率为93.51％,高于对照组的80.26％(χ2=5.904,P=0.015).用药6个月后,2组生活质量分值均升高,且观察组上升幅度大于对照组(P均<0.01);2组SAS、SDS、睡眠质量评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P均<0.01).观察组不良反应总发生率为9.10％,低于对照组的36.85％(χ2=16.696,P=0.000).结论 脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者采用氢溴酸西酞普兰片治疗效果明显,可有效改善患者负面情绪,缓解其心理压力,提高治疗总有效率、生活质量,且不良反应少,安全可靠性良好,适于临床推广和使用.