【摘 要】
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目的比较关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效。方法回顾分析2008年1月-2011年1月收治的30例行单侧踝关节融合术患者临床资料,其中关节镜辅助下手术14例(关节镜组),开放
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目的比较关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效。方法回顾分析2008年1月-2011年1月收治的30例行单侧踝关节融合术患者临床资料,其中关节镜辅助下手术14例(关节镜组),开放手术16例(开放式组)。两组患者性别、年龄、病损类型、病程及术前美国矫形足踝协会(AOFAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。通过手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后AOFAS评分及骨性融合率对两组临床疗效进行评估。结果关节镜组手术时间显著长于开放式组,术中出血量及术后住院时间均显著少于开放式组,差异均有统计学意义(P<0.05)。开放式组术后发生1例切口浅表感染,余患者切口均Ⅰ期愈合。两组患者均获随访12个月。X线片复查示,两组均无螺钉断裂发生。术后3个月关节镜组和开放式组分别有13例(92.86%)和10例(62.50%)植骨达骨性融合,比较差异有统计学意义(χ2=3.850,P=0.049);12个月时关节镜组14例(100%)均达骨性融合,开放式组15例(93.75%)达骨性愈合,比较差异无统计学意义(χ2=0.910,P=0.341)。两组术后各时间点AOFAS评分均较术前显著提高(P<0.05);术后1、3个月两组AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但6、12个月时差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下行踝关节融合术具有术中出血少、住院时间短、早期融合率高、术后关节功能恢复好的优点,整体临床疗效优于开放性踝关节融合术。
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