【摘 要】
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目的:探讨机械通气患者拔管前进行漏气实验在判断上气道狭窄中的应用效果.方法:将115例气管插管机械通气患者随机分为观察组60例和对照组55例,观察组在拔管前进行漏气实验,漏
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目的:探讨机械通气患者拔管前进行漏气实验在判断上气道狭窄中的应用效果.方法:将115例气管插管机械通气患者随机分为观察组60例和对照组55例,观察组在拔管前进行漏气实验,漏气实验阳性(漏气量＜140 ml)时评估拔管可能出现的风险并采取相应措施,漏气实验阴性(漏气量＞140 ml)时拔除气管插管;对照组按传统方式评估后拔除气管插管.比较两组患者气道狭窄发生率及主要变量,分析发生气道狭窄的原因,评估漏气试验对预测气道狭窄的价值.结果:观察组气道狭窄发生率低于对照组(P＜0.05);两组气囊压力、MV时间、再置管比较差异有统计学意义(P＜0.05);气道狭窄发生与喉头水肿、肿瘤、喉梗阻、气道痉挛、分泌物阻塞、原发性气道疾病等因素相关(P＜0.05,P＜0.01).结论:漏气试验对预测上气道狭窄结果具有临床参考价值,可预防拔管后的气道阻塞、再次插管的发生.
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