【摘 要】
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目的:探讨眶内电针疗法对糖尿病性外展神经麻痹的疗效及影响疗效的因素。方法:选择65例单眼糖尿病外展神经麻痹患者,采用眶内电针治疗,眼部取穴以外展神经所支配的外直肌肌腹
【基金项目】
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国家自然科学基金项目:81674052
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目的:探讨眶内电针疗法对糖尿病性外展神经麻痹的疗效及影响疗效的因素。方法:选择65例单眼糖尿病外展神经麻痹患者,采用眶内电针治疗,眼部取穴以外展神经所支配的外直肌肌腹的体表投影为针刺部位,配合远端取同侧外关、风池穴,眶内、眶外相邻两针连同一组电极,1.5 m A,1.5 Hz,电刺激40 min。每日1次,10次为一疗程。共观察8个疗程。治疗期间所有患者给予基础降糖药物控制血糖。于治疗前、后分别记录患者双眼移动距离差值、最大水平复视角度,观察二者变化趋势及相关性;统计临床疗效,并分析治疗次数、年龄、性别、病程以及伴随高血压、高血脂、脑梗死等疾病对疗效的影响。结果:65例糖尿病外展神经麻痹患者痊愈46例,有效15例,无效4例,痊愈率为70.8%,总有效率为93.8%。双眼移动距离差值于第1疗程后显著下降,随后逐渐接近正常;最大水平复视角度则随疗程增加缓慢下降,经Spearman相关分析二者变化趋势呈正相关(均P<0.01)。疗效与治疗次数呈正相关(P<0.01),而与患者年龄、性别、病程及高血压、高血脂、脑梗死等相关性不显著。结论:眶内电针可改善糖尿病性外展神经麻痹患者眼球活动受限和复视症状,且治疗过程中眼球活动受限先于复视症状恢复。治疗次数对疗效有显著影响,年龄、性别、病程以及高血压、高血脂、脑梗死等伴随疾病对疗效影响不显著。
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