肝硬化亚临床肝性脑病伴皮质盲一例

来源 :临床内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenjin62
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
<正> 肝硬化亚临床肝性脑病伴皮质盲较为少见,我们遇到一例,现报道如下。患者,男性。27岁。1973年曾患肝炎,1982年行脾切除术。此次因腹胀半年于1991年12月19日入院。查体:神志清楚,巩膜无黄染,双眼视力正常。胸前皮肤见数个蜘蛛痣,心肺正常。腹稍膨隆,左中腹手术疤痕长0.2×15cm2,肝肋下末触及,移动性浊音阳性,双手有肝掌征。血氨正常,谷丙转氨酶7单位,麝浊18单位,麝絮(+++)A/G=2.8/3.9。B 超示肝硬化腹水,胃境示食道静脉曲张(Ⅴ级)。入院第二天因饮食不洁出现急生腹泻,为水样便,无脓血及里急后重。次日患者诉双眼视物模糊。查体:神志清楚,无扑翼样震颤,双眼视力,指数不辨。眼科诊断为视力丧失,瞳孔直接对光反射灵敏,双眼底视乳头、网膜血管正常,未见出血、渗出。视觉诱发电
其他文献
1.主方:壁甲10g(一日量,下同),醋炙鳖甲15g、米炒虫1.5g、穿山甲3g、水蛭1.5g,香0.05g。上六味共碾细末,过100目筛,装瓶备用。 2.服法与剂量:成人一日量20-30g,分三次服,用温开水或汤剂药汁送下。 例1:谭某,女,22岁,未婚。患者于1983年秋经某医院确诊为“门静脉性肝硬化”而收治住院,经用中西药治疗四个月之久,因病情恶化而自动出院,回家卧床待毙。其家属求
期刊
肝硬化是常见的慢性全身性进行性肝病,腹水又是肝硬化最常见的合并证。是肝病常见的一种重危病证,但是在临床中,运用中医的辨证施治的方法,消除腹水,缓解症状,改善机体代谢,尚能收到比较满意的效果。 1 对肝硬化腹水的探讨从临床上观察、肝硬化腹水的形成,经历着由肝及脾,由气及血的病变过程,病程
期刊
患者女,46岁。因腹痛12天,腹胀、尿少8天,于1987年10月17日入院。入院前12天突发右下腹疼痛,在当地县医院按急性阑尾炎治疗后症状缓解。3天后又出现腹痛、腹胀、尿少。腹穿抽出血性腹水,疑癌而转我院。体检:腹水征阳性,肝脾触诊不满意。在下腹触及一约8×6cm中等硬度肿块。化验检查肝功能:白蛋白39g/L,球蛋白31g/L,谷丙酶250u,HBsAg(+),AFP34ng/ml,腹水呈
期刊
自1986年以来,我们对49例重症肝硬化腹水患者,在中医辨证施治的基础上加用制商陆、芫花治疗,取得了较为满意的效果,现报道如下。 1 临床资料共治疗的87例肝硬化腹水病人中,男69例,女18例。30~40岁者8例,40~50岁
期刊
一贯全真汤由生地20克,沙参、麦冬、杞子、当归、白术各15克,人参、川楝子、牛膝、紫菀各10克,鳖甲45克,泽兰30克,制附子6克,桔梗5克,肉桂3克组成。根据辨证,不增减方中药物,只增减药物剂量。张×,男,57岁。因肝功异常10年,腹
期刊
由于病人的文化、职业和社会环境不同,他们有着不同的思想和护理需要。尤其悬患慢性活动型乙型肝炎合并肝硬化腹水的病人,因其病程长,易反复发作而导致肝衰竭,目前又无特殊疗法,病死率极高,
期刊
肝硬化腹水为常见病,预后不良。理想的治疗应针对肝硬化,以改善肝脏组织学改变及其功能,从根本上逆转导致腹水的病理基础,但至今尚无肯定有效的方法。然而,中医治疗本病通过长期的观察与总结,在理论与认识上都有不少提高,弥补了单纯西医治疗
期刊
肝硬化腹水是内科常见疾病,腹水的出现标志着肝细胞机能和门静脉系代偿机能的减退。大量腹水时,全腹膨隆,腹壁紧张发亮,甚至引起脐疝和下肢浮肿;由于膈肌升高,引起心悸、气短、不能平卧、影响进食,甚者可致呼吸困难。因此滴放腹水是治疗和缓解症状、减轻病人痛苦的必要措施。我们多次试用一次性输液器滴放腹水,效果很好,现介绍如下。操作方法:①病人取坐位或半卧位,重者取平卧位。②患者局部常规消毒,术者戴无菌
期刊
组成:黄芪、桑寄生、猪苓、车前子、炙鳖甲各10~30g,当归、木瓜各10~20g,赤芍、炮山甲、陈皮、鸡血藤、香附各10~15g,丹参、薏苡仁、大腹皮各15~40g,降香10~25g,茯苓皮、白茅根各15~60g。肝区痛加川楝子、延胡索;大便溏薄加山药;纳差腹胀加山楂、炒菜菔子、鸡内金;齿鼻出血加仙鹤草、茜草;热重加黄芩、黄柏;湿重加佩兰、苍术;黄疸指数高加秦艽、白鲜皮、茵陈。日1剂,水煎
期刊
武汉松剐乙肝研究中心暨武汉松刚乙肝专科门诊部,由吴松钢医师领导创办。现拥有中高级职称以上医师64名及正规化的制剂生产部门。其科研成果在治疗黄疸型肝炎、乙型肝炎、早期肝硬化、腹水有独特疗效。经国家有关部门批准,获出口批号销往世界各地。现在全国各大城市已建立三十八个分点。武汉市社会医疗机构执业许可证:武卫社医执证第930096号地址:湖北省武汉市武昌区双柏前街13号邮编:430061电话:741
期刊