【摘 要】
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患者女,47岁.因反复发作右上腹痛10余年,加重10 d于2002年6月20日入院.患者于10年前无明显诱因出现右上腹痛,呈持续性钝痛,无发热和恶心呕吐.在外院按"胆囊炎"给予利胆药物治疗,效果尚可.但上述症状反复发作,间断服药治疗.1992年曾诊断为"胆总管结石".既往史、个人史、家族史无异常.入院查体:T 36.8℃ P 82次/min R 16次/min,BP 125/85 mm Hg,巩膜
【机 构】
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250021,济南,山东省立医院普外科,250021,济南,山东省立医院普外科,250021,济南,山东省立医院普外科
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患者女,47岁.因反复发作右上腹痛10余年,加重10 d于2002年6月20日入院.患者于10年前无明显诱因出现右上腹痛,呈持续性钝痛,无发热和恶心呕吐.在外院按"胆囊炎"给予利胆药物治疗,效果尚可.但上述症状反复发作,间断服药治疗.1992年曾诊断为"胆总管结石".既往史、个人史、家族史无异常.入院查体:T 36.8℃ P 82次/min R 16次/min,BP 125/85 mm Hg,巩膜轻度黄染,心肺正常.腹平软,肝脾未及,右上腹压痛,无反跳痛,右上腹触及约8 cm×10 cm肿块,活动性差,移动性浊音(-),肠鸣音弱.B超示胆总管囊肿(8.8 cm×7.7 cm),囊肿内约1.8 cm×1.0 cm结石.
其他文献
本研究目的旨在探讨重症急性胰腺炎时细胞内钙离子调节失衡的白黎芦醇对其的影响。
目的 探讨活体肝移植供体的选择标准,评估其术后状况. 方法回顾总结1995年1月至2003年7月28例活体肝移植供体术前检查、选择标准;术后随访其肝肾等重要脏器功能、并发症情况. 结果 28例供体平均住院日为10(8～20) d.本组1例术后发生肝脏断面渗血,经保守治疗后痊愈.1例在"T"形管拔除后发生胆漏,经手术引流后痊愈.其余26例无并发症出现.随访时间2个月至8年.所有供体均恢复正常体力活动
新近研究表明,多药耐药蛋白2(multidrug resistance protein 2,MRP2)与胆盐的分泌有关[1].本研究旨在探讨肝细胞中MRP2基因的表达与胆囊胆固醇结石形成之间的关系。
目前,全球肝移植正以每年1万例以上的速度递增.我国于上世纪90年代末掀起第2次肝移植高潮,经我们粗略统计,我国肝移植截止2002年底已累计近2 000例,1年存活率已近90%.随着肝移植的快速发展,供肝匮乏矛盾日渐突出,许多急需实施肝移植的终末期肝病患者无法得到及时救治.1989年巴西人Raia首创活体肝移植(living related liver transplantation,LRLT),为
目的 总结应用带蒂自体组织修复肝门部胆管良性狭窄的经验.方法回顾性分析1989-2003年应用带蒂胆囊壁瓣修复肝门部胆管良性狭窄38例、应用带蒂胃壁片2例及肝圆韧带脐静脉片2例修复肝总管狭窄的临床资料.结果42例术后无明显胆瘘、出血等并发症.无手术死亡.术后T管造影显示胆道通畅无狭窄.术后随访40例6个月至14年,2例因术后胆管炎发作,经保守治疗治愈.结论应用自体组织带蒂胆囊壁瓣,肝圆韧带脐静脉片
经皮穿刺胃空肠造瘘术(percutaneous gastrojejunostomy, PGJ)在国外已有报道[1] .笔者自1997年始开展本研究,现报告如下。
我院采用动脉造影诊断及超选择栓塞止血治疗肝外伤3例,报告如下. 临床资料 例1 男,34岁.4 m高处坠落伤后4 h入院.查体:生命体征平稳,右上腹轻度压痛,CT示肝左内叶低密度灶.入院对症治疗3 d无好转,复查CT示肝挫伤(图1)。
患者男,74岁.因B超发现"胆囊结石"入院.无右上腹疼痛和发热、寒战病史.查体无特殊阳性体征.实验室检查均正常.B超示胆囊结石。
结肠粪性穿孔(stercoral perforation of colon,SPC)是由于粪石压迫造成肠壁缺血,形成粪性溃疡,发生穿孔.由于临床上不多见并常与特发性或继发性结肠穿孔相混淆,导致延误诊治,预后差.本组回顾分析我科收治的5例SPC,报告如下。
我们探讨内镜逆行性胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)与磁共振胆胰管成像术(magnetic resonance cholangiopancreato-graphy,MRCP)对胆道梗阻患者诊断与治疗方面的价值。