美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的临床效果

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目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心肌重塑及血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选取2016年12月至2018年12月河北省胸科医院收治的慢性心力衰竭患者100例,完全随机分为观察组和对照组,各50例.对照组在常规治疗基础上联合口服酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上联合口服盐酸曲美他嗪片治疗.观察2组临床疗效、血清NT-proBNP、hs-CRP水平、心肌重塑情况、生活质量和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组[92.0%(46/50)比76.0%(38/50)],差异有统计学意义(χ2=4.714,P=0.030).治疗后2组NT-proBNP、hs-CRP水平、左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径、生活质量评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组[(458±80)ng/L比(873±110)ng/L、(10.5±2.9)mg/L比(14.4±3.6)mg/L、(36±4)mm比(41±4)mm、(49±4)mm比(56±4)mm、(41±5)分比(49±6)分];左心室射血分数明显高于治疗前,且观察组高于对照组[(53±5)%比(47±5)%],差异均有统计学意义(均P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.121,P=0.728).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭能有效降低血清NT-proBNP、hs-CRP水平,促进心肌重塑,提高临床疗效,改善生活质量,且安全性较高.
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