目的:观察中药治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的疗效。方法:采用病例自身前后对照方法,以自拟疏肝健脾解毒汤加减治疗慢性乙型肝炎患者60例,疗程6个月,随访3个月,观察患者治疗前后及随访期间的肝功能、血清HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率及症状体征的变化。结果:在治疗3个月、6个月、随访3个月时的ALT复常率分别为50.0%、60.0%、90.0%。在治疗6个月后,有3例患者HB-sAg血清学阴转,1例患者出现HBsAg血清学转换,HBeAg血清学转换率为29.41%。治疗6个月及随访3个月,HBV-DNA的阴转率分别为65.3%、87.5%。在治疗3个月后,患者证候疗效显效率为30.0%,有效率为63.3%,总有效率达93.3%。在治疗6个月后,患者证候疗效痊愈率为1.7%,显效率70.0%,总有效率达93.4%。在治疗结束后3个月随访时,证候临床治愈率为11.7%,显效率为78.3%。结论:用疏肝健脾解毒汤加减治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎在促使HBsAg阴转/血清学转换、HBeAg阴转/血清学转换、恢复肝功能、促进HBV-DNA阴转、促进患者症状、体征的恢复方面均有明显疗效。